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 针对目前营山县医疗废物监管中存在的问题，营山县卫生和计划生育监督执法大队实施“五个着力”，建立长效规范机制，规范医疗废物监管。

一、着力推进医疗机构细化内部管理，强化档案管理、完善核对内容，责任落实到岗、到人。强化各个医疗机构对医疗废物的管理，严格按照感染性、病理性、损伤性等类别进行分类处理，在医疗废物交接移转过程中，明确医疗废物的具体数值及具体责任科室、责任人员。严格医废登记制度，明确医废来源科室、种类、运出科室时间，责任人，贮存地交接时间、双方经办人签名,最终去向等内容，逐条逐项按照要求填写。强化医废档案管理，设立专人负责，便于后期追责和前期管理，提升各医疗机构内部医废管理及对外交接管理。

二、着力推进医疗废物源头末梢全程监控。建立从医疗废物产生源头到医废集中处置单位末梢的全过程监控。监控网络涵盖从产生点（医疗机构内部各科室各部门）、中转点（医院内部暂存点）、处置点（医疗废除最终无害化处置）多个过程。开展实时监控与回顾审查的结合，对各个环节分段，清晰划分责任主体，处置过程可追溯、可记录，对全过程记录资料进行存档，便于抽检和证据保存，规范医疗废物源头、末梢的处置规范。

三、着力加强医疗机构医疗废物日常监督力度，强化执法效能。以卫生执法监督作为医疗机构医疗废物监管主力，增加对医疗机构医疗废物的检查频次，细化对医疗机构医疗废物的制度落实、废物暂存处、医废交接登记单等的检查。加大监督处罚力度，在首次整改落实之后，若在卫生监督执法中再次发现类似问题，严格按照规定对责任机构进行处罚。

四、着力构建部门协作平台，“数据对接+执法联合”。根据现今法律对医疗废物监管的职责划分，卫生部门主要负责对医疗机构—医废源头的监管，环保部门主要负责对医疗废物处置单位—医废末梢的监管，两个部门负责对象各有侧重，要对医废实现全程监管，涉及的不仅仅是卫生部门，还有环保部门等多个监管环节。借助环保部门的执法优势，建立部门沟通机制，实现卫生与环保部门的“数据对接+执法联合”，提高对医疗废物的监管成效，减少和防止医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生。

五、着力加强医疗废物监管意识，加强监督执法人员培训。将医疗废物监管培训列入监督执法人员常规培训，提高对医疗废物的危害性认识，提高医疗废物监管能力和相关技能。

通过“五个着力”实施，既增强了医疗机构及相关人员的医废管理责任心，又加强了医废的监督，推进了医废的规范化管理。

 （营山卫计监大队）